Alternating anterior and posterior fascicular block and left septal fascicular block
Section of Cardiology, Ospedale Privato Quisisana, Ferrara, Italy
Direttore sanitario: Dott.ssa Cinchini Elisabetta
Paolo Alboni, Anna Holzl, Gian Franco Baggioni
Sezione di Cardiologia, Ospedale Accreditato Quisisana, Ferrara
Abstract
Histological, physiological and pathophysiological studies have shown that the left bundle branch mainly divides into three fascicles, and a septal (middle) fascicle is present in over half of human hearts. Electrocar- diographic criteria for the diagnosis of the block of this fascicle have been suggested by some authors: tall R waves in lead V2 and sometimes in V1 in the absence of a right bundle branch block pattern or a well evident jump of R waves from V1 to V2, absence of initial septal q waves and/or possible small q waves in the right precordial leads, normal QRS duration and normal QRS axis. At present, this intraventricular block can only be suspected but not diagnosed with certainty even after clinical/instrumental exclusion of pathological situations associated with tall R waves in leads V1 and V2 (right ventricular hypertrophy, lateral infarction, severe septal hypertrophy) because of the marked variability of normal ECG and the potential presence of confounding diseases.
Section of Cardiology, Ospedale Privato Quisisana, Ferrara, Italy
Section of Cardiology, Ospedale Privato Quisisana, Ferrara, Italy
Michele Brignole, MD, Antonella Groppelli, MD, Vincenzo Russo, MD, Artur Fedorowski, MD, Gert van Dijk, MD, Paolo Alboni, MD
Il contributo del Dott. Alboni ad una nuova pubblicazione su Journal of Electrocardiology
Pubblicato sul Giornale Italiano di Cardiologia.
La rivista ufficiale della Italian Federation of Cardiology accoglie le parole del Dottor Alboni
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